ELISA具有敏感性高、特異性強、操作簡單等優(yōu)點,被廣泛應用于各種抗原和抗體的測定,為輔助臨床診斷與生物科研起到了積極的推動作用。但ELISA測定中影響因素較多,操作過程中每個環(huán)節(jié)都會對試驗結果產生影響,出現錯誤的結果。
試劑的因素
試劑的選擇:試劑的選擇是保證血液檢測質量的關鍵要素。雖然國家采用批批檢定的形式對ELISA試劑嚴格把關,但不同廠家的試劑在使用效果上仍存在在差異。要選購度相對高、具有“三證”的試劑,不要用無批號的試劑,選用與儀器配套的試劑。更不要使用過期的試劑和混用不同批號的試劑。
操作中的因素
加樣:孵育前加樣時間過長,酶試劑加出孔外,使用滴瓶滴加試劑時,滴加的角度不同和擠壓的力度不同,致使滴加的試劑量不準,都可導致試驗結果不準確。
控制方法:
①實驗樣本過多時,可分批次操作,以減少實驗時間延長造成的誤差;
②加酶試劑后,用吸水紙吸干孔外試劑;
③作定量試驗時,使用加樣器加注試劑,并經常校正其準確性,此外,要做到一份樣本一個移液頭,防止交叉污染。
溫育:溫育是ELISA測定為關鍵、容易出現問題的步驟。為常見的溫育溫度有37℃和室溫,其次是43℃和2-8℃。目前國內售ELISA試劑盒溫育時間為37℃,30 min-1 h,進口ELISA試劑盒則通常為37℃,1-2 h能有較*的結合。
溫育時間、溫度的選擇一般根據試劑盒的說明書選擇溫育的時間、溫度。加完樣本和(或)試劑后將微孔板從室溫放入水浴箱或溫箱中時,孔內溫度從室溫升至37℃需要一定時間,如果是將微孔板一放入溫箱即開始計時,這樣就容易造成實際測定中溫育時間不夠,易致弱陽性標本測不出來。
控制方法:
①如有兩種溫度,盡量使用較低的溫育溫度、較長反應時間的條件;
②用1個小溫度計放置在板孔反應液中測量觀察。
“邊緣效應”的排除“邊緣效應”是在使用96孔板的ELISA測定中,外周孔顯色較中心孔深的現象。產生的原因可能是為96孔板周圍孔與中心孔在溫育中的熱力學梯度造成的,因此在溫育時盡量采用水浴。
洗板:ELISA測定的洗板一般有兩種方式,即手工和洗板機洗板。采用手工洗板,孔與孔之間液體易交叉,采用半自動洗板機時,洗液量不足導致洗板不*,洗板針堵塞導致抽吸不*,洗板不暢導致清洗效果差。
控制方法:
①手工洗板時,拍板時要垂直,避免交叉污染,用力不能過猛,防止抗原抗體復合物脫離;
②洗板機洗板時應經常檢查沖洗頭是否通暢,若被雜物堵塞時可用注射器針頭挑出;
③為了洗滌效果好,實驗室可采用機器與人工洗滌相結合的方法,在機器洗滌后再進行人工洗板1-2次,或適當增加洗板的次數,有資料報道洗板7次能達到理想的洗滌效果。
顯色:市售ELISA試劑盒中,如以四甲基聯苯胺(TMB)為底物,則提供的底物為A和B兩瓶應用液;如以鄰苯二胺(OPD)為底物,則試劑盒提供鄰苯二胺片劑或粉劑。顯色反應條件為37℃或室溫反應15-30 min。以鄰苯二胺(OPD)為底物的試劑,要臨用前30 min配制且必須避光。以四甲基聯苯胺(TMB)為底物的試劑則不需避光,但A、B液應盡量避免接觸金屬器械。
結果判定:讀取結果要在15-30 min內完成,定性測定用肉眼判讀試驗結果時,反應板應水平距離白色背景10-15 cm;定量測定時用酶標儀讀取結果,酶標儀不應置于陽光或強光照射下,需先預熱15-30 min再進行測試。
綜上所述,盡管ELISA法操作簡單,但可能影響測定結果的因素也較多。故在實際操作的過程中,要加強質量管理,認真避免或減少影響因素,力求結果準確,為疾病的診斷和科研提供可靠的依據。